色素性紫癜

2008-12-24 09:42:34 来源:

      由过敏引起的色素性紫癜性皮肤病,是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。一般认为与毛细血管壁病变有关,重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。它包括以下三种疾病,此三病关系密切,临床形态和组织病理都相类似。

      1.进行性色素性紫癜性皮肤病

      起初为针头大小红色瘀点,逐渐密集成片,并向外扩展,中心变为棕褐色。但新的瘀点不断发生,散在陈旧皮损内或其边缘,似撒在皮肤表面上的辣椒粉。皮疹数目不等,好发于小腿及踝部周围,始为单侧,病程进展可至双侧。多数无自觉症状,或稍痒。成年男性多见,病程慢性,有的持续数年后自行缓解,有的可伴浅表静脉曲张。胫前可有对称性色素沉着斑片。
       
      2.色素性紫癜性苔藓样皮炎

      常见于中老年人,男性多于女性。皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹,伴有紫癜样损害,呈紫红色或紫褐色,可融合呈境界不清的斑片,表面有少许鳞屑,边缘有瘀点,好发于小腿,亦可向上发展至大腿、臀、腰部及上肢,多伴有不同程度的瘙痒,病程慢性,可持续数月至数年。
       
      3.毛细血管扩张性环状紫癜

      皮损初为针头大出血性斑点,离心性向外扩大,而成为环状红色斑片,直径1~3厘米,边缘毛细血管扩张明显,出现有点状、针尖大红色瘀点,损害中央逐渐消退,周边扩大呈环状、半环状或同心圆样外观,皮损颜色可为棕褐、紫褐和黄褐色,对称发生在双下肢,也可扩展至臀部及躯干。男女成人均可发病,但女性较多见。有的可自然消退,但其边缘又可再发新疹,反复迁延一至数年,一般无自觉症状,或有轻度瘙痒。

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